問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用
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強迫行為≠強迫癥 有強迫行為者趕緊自測一下

2015-10-10 04:14:5639健康網
核心提示:10月10日是世界精神衛生日,許多人以為精神疾病離自己很遠。其實,強迫行為不少人都有,甚至部分已經發展為嚴重的強迫癥。暨南大學附屬第一醫院精神醫學科主任潘集陽教授提醒,強迫行為、強迫思維十分常見,但并不是所有的強迫行為都是強迫癥,一旦發現最好及時就診鑒別。

  東西不放回固定的位置,總覺得不舒服;地板明明很干凈,卻仍一遍又一遍地擦;明明手不臟,卻忍不住反復洗手;明知道門窗都關好了,硬是放心不下檢查好幾遍……

  躺槍了嗎?10月10日是世界精神衛生日,許多人以為精神疾病離自己很遠。其實,上述這些強迫行為不少人都有,甚至部分已經發展為嚴重強迫癥。暨南大學附屬第一醫院精神醫學科主任潘集陽教授提醒,強迫行為、強迫思維十分常見,但并不是所有的強迫行為都是強迫癥,一旦發現最好及時就診鑒別。

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  強迫行為≠強迫癥

  22歲的小郭無緣無故出現言行異常,經常反復重復一些動作,如反復開關燈、反復刷牙、反復盛飯,像在完成儀式一樣,有時等公交會一直站在車站兩小時不上車。小郭也知道自己反復思考那些事情沒必要,但他就是無法控制自己,甚至無法完成其他日常生活中的事情,目前只能休學在家。

  今年5月,鐘阿姨的鄰居老人去世了,碰巧左側前臂被開水燙傷,鐘阿姨就開始擔心之前與老人接觸,會有不好的東西感染自己,時刻擔心自己的安全甚至不敢出門。日常生活中,一旦認為碰到自己覺得臟的東西就會不停地去洗手,即便手洗脫皮也控制不住,直到達到自己所認為的“干凈”的標準才停止。

  上述的小郭、鐘阿姨都是典型的強迫癥行為。潘集陽指出,強迫癥包括強迫思維和強迫行為,有時兩者同時存在,患者會有反復出現的插入性想法、沖動或表象或者重復的“儀式性”行為。

  但是,強迫行為并不等于強迫癥。在美國,27%~30%的人有強迫表現,但這些人并不全是強迫癥患者。潘集陽指出,兩者最大的區別是“明知不可為而為之”,強迫癥患者往往知道強迫行為或想法是沒有意義的,但仍然無法停止,“明知不可為而為之”的強烈沖突導致病人焦慮和痛苦,甚至影響了正常生活。

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  強迫癥也能自測

  像小郭、鐘阿姨這樣的患者,早期已經有強迫思維、行為的表現,但是容易被忽略,導致病情發展嚴重才就診,治療難度也很大。如何了解自己有沒有強迫癥狀?潘集陽給出了下面幾條題目,必要時可以自測一下,幫助別強迫癥。

  1. 你是否有很難擺脫的不愉快想法?

  2. 你是否擔心自己會沖動地傷害他人?

  3. 你是否需要一遍遍地數數、洗手或檢查物品?

  4. 你是否擔心自己的某些關于宗教的想法是不正確或是不道德的?

  5. 你是否在一些關于性的想法方面有困擾?

  6. 你是否需要做事情強調對稱或嚴格的次序?

  7. 你的房間是否很凌亂?

  8. 這些憂慮和行為是否已經干擾到工作、家庭或社會活動?

  特別是最后一點,如果這些強迫想法、行為已經影響到工作和生活,明知道這些行為、想法無意義仍無法停止,就要及時到醫院精神科、心理科查明。

  潘集陽表示,目前強迫癥的治療需要藥物和心理相互協調,是一個長期過程,早期發現病情可以早日緩解癥狀,早日恢復正常的生活。(通訊員:張燦城)

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劉艷玲 淄博市第八人民醫院

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